Magna pars libertatis est bene moratus venter –
Желудок, довольствующийся немногим, от многого освобождает (Цицерон)
Вопросы и ответы
Ольга К., 31.05.2008 07:12
этих нервных окончаний небольшим количеством пищи. Желудочный сок вообще к чувству голода отношения не имеет.
2) Вопрос показаний к бариатрической операции в мире в настоящее время пересматривается. Согласно рекомендациям IFSO, бариатрическая операция является показанной только при морбидном (болезненном) ожирении при ИМТ 35 кг/м2 и выше. Однако появляется все больше сообщений исходящих из известных клиник о применении операции лапароскопического желудочного бандажирования для пациентов имеющих ИМТ 30 и даже меньше. Связано это в первую очередь со снижением (благодаря технологии) операционного риска при выполнении данных вмешательств. Наш опыт уже насчитывает два десятка условно "худых" людей, которым была выполнена операция бандажирования. Мы считаем, что хирургическое лечение пациентов имеющих ИМТ менее 30 оправдано в случае: если имеется наследственная предрасположенность к ожирению, имеется стаж борьбы с лишним весом не менее трех лет с помощью диет и других консервативных мероприятий. Если имеется высокий уровень мотивации для снижения веса. В любом случае пациенту, имеющему лишний вес и не страдающему ожирением, мы выполняем только лапароскопическое желудочное бандажирование. В данном случае риск, связанный с желудочным шунтированием мы считаем неоправданным.
3) После операции бандажирования желудка вес можно регулировать благодаря имеющемуся регулировочному механизму. Истощение или "неэстетичная худоба"
возможны лишь при чрезмерном сужении просвета кольца вследствие желания самого пациента.
ОБСУДИТЬ на ФОРУМЕ
Ольга К., 31.05.2008 07:12
Еще раз здравствуйте! Я уже приняла решение об операции, но на данный момент не могу определиться какую выбрать, бандажирование или шунтирование, склоняюсь скорее всего к последней. Поэтому мне важно знать ответы на некоторые вопросы.Ответ: 1) "Сосание под ложечкой" не обязательно исходит из желудка. Чувство голода формируется за счет целого ряда физиологических механизмов. Основным сигналом в мозг "я голоден" является снижение уровня глюкозы крови. Считается, что в желудке имеются так называемые рецепторы насыщения, но они как раз находятся в верхнем отделе, который после операции становится "малым желудочком". Таким образом, чувство сытости будет возникать при раздражении
1) Как я понимаю,при шунтировании желудочный сок вырабатывается в отключенной части желудка, после чего он опускается вниз по кишечнику, где соединяется с пищей и учавствует в процессе пищеварения. При этом отключенная часть желудка не атрафируется. Возникают ли при этом характерные признаки чувства голода, так называемое "сосание под ложечкой" или еще какие-либо дискомфортные ощущения в отключенной части желудка.
И какие признаки чувства голода возникают в маленьком желудочке, если желудочный сок там не вырабатывается?
Могут ли возникнуть отдаленные последствия, в связи с тем, что пища, предварительно не обработанная желудочным соком, поступает в кишечник.
2) Вы пишите что снижение лишнего веса никогда не достигает 100%, почему? Значит ли это, что проведение операции бандажирования желудка ( людям, чей вес незначительно превышает норму, например 65 кг)для коррекции фигуры или устранения последствий булимии нецелесообзно?
3) Скажите пожалуйста, если все таки имеет смысл проведение оперции по снижению веса людям, чей вес незначительно превышает норму (например рост 160, вес 65кг) возможен ли как результат, дефицит массы тела ( не истощение, а просто неэстетичная худоба).
этих нервных окончаний небольшим количеством пищи. Желудочный сок вообще к чувству голода отношения не имеет.
2) Вопрос показаний к бариатрической операции в мире в настоящее время пересматривается. Согласно рекомендациям IFSO, бариатрическая операция является показанной только при морбидном (болезненном) ожирении при ИМТ 35 кг/м2 и выше. Однако появляется все больше сообщений исходящих из известных клиник о применении операции лапароскопического желудочного бандажирования для пациентов имеющих ИМТ 30 и даже меньше. Связано это в первую очередь со снижением (благодаря технологии) операционного риска при выполнении данных вмешательств. Наш опыт уже насчитывает два десятка условно "худых" людей, которым была выполнена операция бандажирования. Мы считаем, что хирургическое лечение пациентов имеющих ИМТ менее 30 оправдано в случае: если имеется наследственная предрасположенность к ожирению, имеется стаж борьбы с лишним весом не менее трех лет с помощью диет и других консервативных мероприятий. Если имеется высокий уровень мотивации для снижения веса. В любом случае пациенту, имеющему лишний вес и не страдающему ожирением, мы выполняем только лапароскопическое желудочное бандажирование. В данном случае риск, связанный с желудочным шунтированием мы считаем неоправданным.
3) После операции бандажирования желудка вес можно регулировать благодаря имеющемуся регулировочному механизму. Истощение или "неэстетичная худоба"
возможны лишь при чрезмерном сужении просвета кольца вследствие желания самого пациента.
ОБСУДИТЬ на ФОРУМЕ