Magna pars libertatis est bene moratus venter –
Желудок, довольствующийся немногим, от многого освобождает (Цицерон)

Вопросы и ответы

Александр, 17.12.2010 00:24
Здравствуйте!
Мне 53 года. У меня грыжа ПОД. Появилась она в этом году. С октября неприятные ощущения во рту, часто побаливает горло, оно как-будто воспалено. Начинается это после еды, затем несколько стихает.С утра не болит. Фгс делал в сентябре, в декабре ренген. Наблюдаюсь у гастроэнтеролога, выполняю его предписания. По мнению ренгенолога -грыжа деликатная, оперировать не обязательно. Ему вторит мой врач, говорит после операции возможны рецидивы. А я чувствую, что при таких ощущениях мой пищевод быстренько "выйдет из строя" .
Может это просто страх и с этим надо мириться?
Чем у Вас мне могут помочь?
Не разобрался в ценах- какая операция нужна в моем случае?

При рентгеноскопии органов грудной клетки пневматизация легочной ткани сохранена. Легочный рисунок умеренно обогащен за счет сосудистого компонента. Корни структурные, тяжистые с выраженным сосудистым компонентом. Синусы свободные. Границы сердца умеренно расширены на уровне желудочков.
При обзорной рентгеноскопии органов брюшной полости газовый пузырь сформирован, средних размеров расположен типично, на его фоне дополнительных теней не найдено. Акт глотания не нарушен. Пищевод и глотка свободно проходимы на всем протяжении, стенки его ровные, складки выражены обычно. Кардия смыкается не полностью. Угол Гиса сохранен. Кардиальный отдел желудка фиксирован в области заднего средостения. Желудок расправляется в форме крючка. Натощак содержит небольшое количество слизи. Складки слизистой умеренно утолщены. Перистальтика сохранена. Эвакуация своевременная. Луковица 12 перстной кишки с четкими контурами, умерено деформирована. Дуоденальное окно расположено обычно. В положении по Тренделенбургу кардия смыкается неполностью, отмечается большее смещение слизистой кардиального отдела желудка в область заднего средостения. Гастроэзофагеальный рефлюкс. Заключение: Рентген признаки гастродуоденита. Рентген признаки аксиальной фиксированной кардиальной грыжи ПОД. Гастроэзофагеальный рефлюкс.
Ответ: "Деликатная" грыжа - это не совсем понятное определение. Рентгенолог фиксирует наличие грыжи, значит, скорее всего, она есть. Степень ее "деликатности" нужно определять уже по вашим субъективным ощущениям (может быть для объективности исследования сделать еще пищеводную PH-метрию, при которой будет понятно - есть заброс кислого желудочного содержимого в пищевод или нет). Субъективные ощущения - это наличие или отсутствие изжоги. Если изжога не снимается медикаментозно и явления раздражения слизистой пищевода нарастают (видно при ФГС), следует делать операцию.
Операция называется "лапароскопическая фундопликация по Ниссену". Выполняется лапароскопически (без разреза). Эффект отличный, переносится легко, рецидивы бывают редко, стоит 85 000 рублей.


ОБСУДИТЬ на ФОРУМЕ